ทำความรู้จัก IUI เพิ่มโอกาสตั้งครรภ์สำหรับคู่รักที่อยากมีลูก

 

 

 

การทำ IUI

     IUI หรือเรียกเต็ม ๆ ว่า Intrauterine insemination คือ การรักษาภาวะมีบุตรยาก โดย IUI เป็นอีกเทคโนโลยีหนึ่งที่จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ คล้ายๆ กับการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ ด้วยวิธีการฉีดน้ำเชื้ออสุจิเข้าโพรงมดลูกโดยตรง โดยใช้ท่อพลาสติกเล็กๆ สอดผ่านปากมดลูกแล้วฉีดเชื้ออสุจิเข้าไปในช่วงที่มีหรือใกล้กับเวลาที่มีไข่ตกและยังช่วยลดอัตราการตายของตัวอสุจิอีกด้วย โดยให้ตัวอสุจิและไข่เกิดการปฏิสนธิกันเองและเกิดการตั้งครรภ์ขึ้น ซึ่งจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์สูตินรีเวชเฉพาะทางด้านการเจริญพันธุ์ 

 

นิยามภาวะของการมีบุตรยากเป็นอย่างไร

แพทย์สามารถแบ่งนิยามของการมีบุตรยากเป็น 2 กรณี ได้แก่

 

1.  ในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 35 ปี

     คู่ที่แต่งงานแล้ว มีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ (มากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์) โดยตลอดระยะเวลา 1 ปี แต่ไม่ตั้งครรภ์
 

2. ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี

     แพทย์จะแนะนำให้ทดลองการมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ (มากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์) เป็นระยะเวลา 6 เดือน ไม่ต้องรอนานถึง 1 ปี เพื่อตรวจเช็กภาวะมีบุตรยาก เนื่องจากอายุมีผลต่อการมีบุตรยาก

 

สาเหตุของภาวะการมีบุตรยาก แบ่งเป็น 3 กลุ่ม

1.  กลุ่ม 50%

สาเหตุเกิดจากฝ่ายหญิง
 

• ไข่ตกไม่สม่ำเสมอหรือมีจำนวนไข่น้อยเกินไป
• ท่อนำไข่บวมหรือตีบตัน ทำให้น้ำเชื้ออสุจิไม่สามารถเดินทางไปปฏิสนธิกับไข่ได้
• เนื้องอกในโพรงมดลูก ทำให้ผิวของผนังมดลูกไม่สม่ำเสมออาจทำให้เป็นอุปสรรคในการฝังตัวของไข่ได้
• ปากมดลูกตีบตัน ทำให้น้ำเชื้ออสุจิไม่สามารถเข้ามาทางโพรงมดลูกและเดินทางไปปฏิสนธิกับไข่ได้

 

2.  กลุ่ม 20%

สาเหตุเกิดจากฝ่ายชาย

 

• น้ำเชื้อไม่มีตัวอสุจิ
• ตัวอสุจิน้อยมากจนเกินไปหรือหน้าตาของตัวอสุจิผิดปกติ
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของอวัยวะเพศชาย

3.  กลุ่ม 30%

     ไม่มีสาเหตุ

 

 

ข้อดีของการทำ IUI

 

• น้ำเชื้ออสุจิจะผ่านกระบวนการเตรียม เพื่อคัดให้มีแต่ตัวอสุจิที่สามารถว่ายได้
• วันที่ฉีดน้ำเชื้อ คือวันที่คาดว่าจะมีไข่ตก
• อสุจิเข้าโพรงมดลูกโดยตรง (ไม่ต้องผ่านช่องคลอดและปากมดลูก)

 

ผลข้างเคียงของการทำ IUI

     หลังทำ IUI อาจจะมีอาการปวดหน่วงท้องน้อย มีการระคายเคือง หรือเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ ซึ่งจะหายได้เองภายใน 2-3 วัน หากอาการไม่ดีขึ้น แนะนำให้มาพบแพทย์ทันที

 

การเตรียมตัวก่อนทำ IUI

 

• การเข้ามาพูดคุยและปรึกษาแพทย์สูตินรีเวชเฉพาะทางด้านการเจริญพันธุ์ เพื่อประเมินความพร้อมทางด้านสุขภาพของทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิง
• ดูแลสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง
• งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ บุหรี่ ก่อนเริ่มทำ 2-3 เดือน
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ

 

การตรวจความพร้อมก่อนมีบุตร

1.  การตรวจเลือด

เพื่อลดความเสี่ยงในการถ่ายทอดโรคทางพันธุกรรม เช่น

 

• การตรวจธาลัสซีเมีย (ฝ่ายชาย/ฝ่ายหญิง)
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ฝ่ายชาย/ฝ่ายหญิง)
• กรุ๊ปเลือด (ฝ่ายชาย/ฝ่ายหญิง)
• ภูมิคุ้มกันหัดเยอรมัน (ฝ่ายหญิง) หากยังไม่เคยได้รับวัคซีน จะต้องทำการฉีดวัคซีนหัดเยอรมันก่อนการทำ IUI
   

 

2.  การตรวจสุขภาพอื่นเพิ่มเติม ๆ

1)  การตรวจอัลตราซาวน์มดลูก รังไข่ (ฝ่ายหญิง)

     เพื่อตรวจดูปริมาณของไข่หรือตรวจหาสาเหตุทำให้มีบุตรยาก เช่น ตรวจดูเนื้องอกในมดลูก ตรวจดูซีสต์ในมดลูก  หากตรวจพบจะต้องทำการรักษาก่อนเริ่มกระบวนการทำ IUI 

 

2)  การตรวจคุณภาพของน้ำเชื้ออสุจิ (ฝ่ายชาย)

     เพื่อตรวจดูน้ำเชื้ออสุจิต้องมีคุณภาพที่อยู่ในระดับปกติ ถ้าผิดปกติมากหรืออาจตรวจไม่พบน้ำเชื้ออสุจิเลย อาจจะไม่สามารถทำ IUI ได้
 

ข้อแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจ

 

• ฝ่ายหญิงควรตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกล่าสุดอย่างน้อย 1 ปี และจดรอบประจำเดือนอย่างน้อย 2 รอบเดือน
• ฝ่ายหญิงรับประทานยา Folic acid ตามแพทย์สั่ง
• ฝ่ายชายงดการมีเพศสัมพันธ์ หรืองดการหลั่งเชื้ออสุจิก่อนเก็บน้ำเชื้อ 2-7 วัน เพื่อจะได้ผลลัพธ์

 

ขั้นตอนการทำ IUI

 

• แพทย์จะเริ่มให้ยาสำหรับการกระตุ้นไข่แบบรับประทาน
• ตรวจอัลตร้าซาวด์ทางช่องคลอด 1 ครั้ง และเข้ารับยาสำหรับกระตุ้นให้ไข่ตก เพื่อให้ไข่พร้อมสำหรับการฉีดเชื้อผสมเทีย
• รับเชื้อผสมเทียม และรับยาฮอร์โมนแบบทาน
• ตรวจระดับฮอร์โมนทดสอบการตั้งครรภ์

 

การปฏิบัติตัวหลังการทำ IUI

 

• นอนพักประมาณ 10-15 นาที
• มีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ
• สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ เช่น การออกกำลังกาย
• งดสูบบุหรี่ หรือดื่มแอลกอฮอล์
• รับประทานยา Folic acid ตามแพทย์สั่ง
• หากมีการปวดท้องน้อยหรือมีเลือดออกเล็กน้อย สามารถทานยาแก้ปวดได้ หากมีไข้ร่วมด้วยแนะนำมาปรึกษาแพทย์

 

เอกสารจำเป็นที่ใช้ในการทำ IUI

 

• บัตรประจำตัวประชาชน ทั้งคุณผู้หญิงและคุณผู้ชาย
• ใบจดทะเบียนสมรสที่ถูกต้องตามกฎหมายเท่านั้น

 

Q&A คำถามที่พบบ่อย

Q :  การทำ IUI สามารถเลือกเพศลูกได้หรือไม่

A : ในการทำ IUI จะไม่สามารถทำการเลือกเพศของลูกได้
 

Q :  จำเป็นต้องจดทะเบียนสมรสหรือไม่

A : จำเป็นค่ะ เพราะการทำ IUI ต้องใช้เอกสารใบจดทะเบียนสมรสเพื่อยืนยันตัวตนของทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิงและการรับรองบุตรที่ถูกต้องตามกฎหมาย

 

Q :  หากทำหมันแล้วสามารถทำ IUI ได้หรือไม่

A :  ไม่สามารถทำ IUI ได้ เนื่องการวิธีนี้จะคล้ายๆ กับการตั้งครรภ์โดยตามธรรมชาติ

 

Q : หากตัดปีกมดลูกทั้ง 2 ข้าง หรือข้างใดข้าง 1 สามารถทำ IUI ได้หรือไม่

A1 : กรณีหากตัดปีกมดลูกทั้ง 2 ข้างแล้วจะไม่สามารทำ IUI ได้
A2 : กรณีตัดปีกมดลูกข้าง 1 ปีกมดลูกอีกข้างต้องอยู่ในสภาวะที่สมบูรณ์มีโอกาสสามารถทำ IUI ได้

 

 

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
 แผนกสูติ-นรีเวช ชั้น 1 โรงพยาบาลรามคำแหง 2
Email: information@ram2-hosp.com
Line Official: @ram2
โทร: 02-032-3888

 

---

บทความโดย

 

พญ.นันท์นภัส ปโรสิยานนท์
สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา สาขาเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์
โรงพยาบาลรามคำแหง 2

 

 

 

---

 

แพ็กเกจที่แนะนำ

 

---