อยากให้ลูกสูงต้องทำอย่างไร?

     การเห็นลูกรักเติบโตอย่างแข็งแรงและมีส่วนสูงตามมาตรฐานคือหนึ่งในความปรารถนาของคุณพ่อคุณแม่ แต่หลายครั้งความกังวลใจก็เกิดขึ้น เมื่อเห็นลูกตัวเล็กกว่าเพื่อนในรุ่นเดียวกันหรือดูเหมือนจะหยุดสูงไปดื้อๆ

"ภาวะตัวเตี้ย" เกิดขึ้นได้จากหลากหลายเหตุ ไม่ว่าจะเป็นจากพันธุกรรม โภชนาการไม่เหมาะสม ฮอร์โมนผิดปกติ ภาวะเติบโตช้าหรือภาวะหนุ่มสาวก่อนวัย ควรรีบหาสาเหตุ เพราะยิ่งตรวจพบเร็ว ยิ่งมีโอกาสแก้ไขได้ทันเวลา

ทำไมต้องตรวจที่โรงพยาบาลรามคำแหง 2 ?

• ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ : กุมารแพทย์เฉพาะทางโรคต่อมไร้ท่อที่มีประสบการณ์สูง
• เทคโนโลยีทันสมัย : อุปกรณ์ตรวจวัดและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่แม่นยำได้รับมาตรฐานสากล
• การดูแลแบบองค์รวม : ประสานงานร่วมกันระหว่างแพทย์ นักโภชนาการ และพยาบาลวิชาชีพ

"เพราะช่วงเวลาแห่งการเติบโตมีจำกัด... อย่าปล่อยให้โอกาสของลูกหลุดลอยไป"

การวางแผนดูแลรักษา

มาตรฐานการดูแล : เราค้นหา เฝ้าติดตาม ดูแลต่อเนื่อง เพื่อผลลัพธ์การเติบโตที่สมวัย

     โรงพยาบาลรามคำแหง 2 เชื่อว่าการเจริญเติบโตของเด็กมี "ช่วงเวลาทอง" (Golden period) โดยมีการออกแบบกระบวนการดูแลที่แม่นยำและต่อเนื่องเพื่อให้มั่นใจว่าลูกน้อยของคุณจะเติบโตได้เต็มศักยภาพ

1. การวินิจฉัยอย่างละเอียด (Comprehensive Diagnosis)

เมื่อคุณพ่อคุณแม่พาน้องมาปรึกษา ทีมกุมารแพทย์เฉพาะทางด้านต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึมจะดำเนินการตรวจประเมินดังนี้:

• ประเมินค้นหาความเสี่ยงและหาแนวทางพัฒนาตาม lifestyle ของแต่ละบุคคล
• วัดสัดส่วนร่างกายอย่างละเอียด
• ตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อดูการเปลี่ยนแปลงของร่างกายตามวัย (Secondary sex characteristics) 

ตรวจเพิ่มเติม

• ตรวจอายุกระดูก (Bone age): โดยการเอกซเรย์ที่ฝ่ามือและข้อมือซ้าย เพื่อดูว่าการพัฒนาของกระดูกสอดคล้องกับอายุจริงหรือไม่ และประเมินโอกาสในการเพิ่มความสูงที่เหลืออยู่ 
• ตรวจเลือดและทำทดสอบฮอร์โมน : เพื่อตรวจระดับฮอร์โมนเติบโต ฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนเพศ และฮอร์โมนต่อมใต้สมองรวมถึงการคัดกรองโรคแฝงอื่นที่อาจส่งผลต่อความสูง

2. การวางแผนการรักษาเฉพาะบุคคล

• กรณีขาดโกรทฮอร์โมน (Growth Hormone Deficiency) : จำเป็นต้องตรวจหาสาเหตุให้แน่ชัดและรักษาด้วยการฉีดโกรทฮอร์โมน (Growth hormone therapy) ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีโครงสร้างเหมือนมนุษย์ เพื่อเพิ่มอัตราการเจริญเติบโตและเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ
• หากพบเป็นโรคอื่น ๆ : ดูแลรักษาตามแนวทางของโรคนั้น ๆ
• การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (Lifestyle Modification) : เป็นการวางแผนการรับประทานอาหารให้ได้รับโภชนาการครบ 5 หมู่ การออกกำลังกายที่ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มความแข็งแรงของกระดูก และจัดตารางการนอนหลับที่เอื้อต่อการหลั่งฮอร์โมน

3. การติดตามผลอย่างใกล้ชิด

• นัดตรวจติดตามทุก 2-4 เดือน : เพื่อวัดส่วนสูงอย่างแม่นยำและประเมินอัตราความเร็วในการเจริญเติบโต (growth velocity) และปรับขนาดยาอย่างเหมาะสม
• การดูแลด้านจิตใจ : ให้คำปรึกษาแก่เด็กและผู้ปกครอง เพื่อให้เกิดความเข้าใจ ตัดสินใจร่วมกัน และลดความกังวลใจในระหว่างกระบวนการรักษา

ลูกสูงตามเกณฑ์หรือไม่?

ภาวะเด็กเตี้ย (Short Stature) มีเกณฑ์การวินิจฉัย ดังนี้

• ความสูง น้อยกว่า Percentile ที่ 3 : ตามเพศ อายุ เชื้อชาติ
• ความสูง น้อยกว่า Mid Parental Height (MPH) เกิน 2 SDS
  • ตัวอย่าง คุณพ่อสูง 180 ซม. คุณแม่ 160 ซม. → MPH (ของลูกสาว)  =  163.5 ซม. แต่ลูกสูง 153 ซม.

• Height velocity ต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ
  • แรกเกิด - 1 ปี :  18 - 25 ซม./ปี
  • 1 - 2 ปี :  10 - 12 ซม./ปี
  • 2 - 4 ปี :  6 - 7 ซม./ปี
  • 4 ปี - ก่อนวัยรุ่น :  4 - 6 ซม./ปี
• ช่วงวัยรุ่น
  • เด็กผู้หญิง :  6 - 11 ซม./ปี
  • เด็กผู้ชาย :  7 - 13 ซม./ปี

ปัจจัยกำหนดความสูง (Factors Affecting Height)

• พันธุกรรม : ความสูงพื้นฐานที่ถ่ายทอดจากพ่อและแม่
• ฮอร์โมน : โดยเฉพาะโกรทฮอร์โมนและฮอร์โมนไทรอยด์ 
• การนอนหลับ : "การหลับสนิท" เป็นช่วงเวลาที่โกรทฮอร์โมนหลั่งออกมาได้ดีที่สุด
• โภชนาการ : การได้รับโปรตีน แคลเซียม ฟอสฟอรัส และวิตามินดี ที่เพียงพอต่อการสร้างกระดูกและกล้ามเนื้อ
• การออกกำลังกาย : การออกกำลังกายที่เหมาะสม (เช่น การกระโดด หรือเล่นกีฬาบาสเกตบอล) ช่วยเพิ่มมวลกระดูกและกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน

เมื่อไหร่ที่ควรพาเด็กมาปรึกษาแพทย์?

• ส่วนสูงต่ำกว่าเส้นมาตรฐานในกราฟการเจริญเติบโต
• อัตราการเจริญเติบโตต่อปีต่ำกว่าเกณฑ์ที่ระบุไว้ข้างต้น
• ความสูงของลูกแตกต่างจากความสูงของพ่อแม่มาก
• สัดส่วนร่างกายผิดปกติ เช่น แขนขาสั้นกว่าปกติ หรือลำตัวสั้น
• สงสัยภาวะหนุ่มสาวก่อนวัย 
  • ในเด็กผู้หญิง มีเต้านมก่อนอายุ 8 ปี หรือมีประจำเดือนก่อนอายุ 9.5 ปี
  • ในเด็กผู้ชาย มีลูกอัณฑะโตขึ้นและมีขนหัวหน่าวก่อนอายุ 9 ปี

ไขข้อสงสัยเรื่องพัฒนาการความสูงของลูก ด้วยการวินิจฉัยจากทีมกุมารแพทย์เฉพาะทางด้านต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึม โรงพยาบาลรามคำแหง 2 พร้อมดูแลอย่างใกล้ชิด ค้นหา เฝ้าติดตาม ดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อการเติบโตที่สมวัย

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่
 ศูนย์ความสูงเด็ก โดย แผนกกุมารเวช โรงพยาบาลรามคำแหง 2
Email: information@ram2-hosp.com
Line Official: @ram2
โทร: 02-032-3888 ต่อ 10118